北京疾控发布提醒：流脑严重吗？如何防控？

流脑严重吗？

如何防控？

流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化脓性脑膜炎，属于乙类传染病。流脑隐性感染率高，人群感染后仅约1% 出现典型临床症状。普通型流脑如及时诊断，合理治疗，则预后良好 ；暴发型流脑病死率较高；婴幼儿及老年人预后较差。接种疫苗是预防流脑的主要措施。

流脑的全称是“流行性脑脊髓膜炎”，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。脑膜炎奈瑟菌根据荚膜多糖抗原的不同分为 A、B、C、Y、W135等12个血清群，血清群间没有持久的交叉免疫。冬春季节是我国流脑的发病高峰，全年均可出现散发病例。

流脑主要是通过咳嗽、打喷嚏等动作产生的呼吸道飞沫进行传播的，因病原体的外界生存能力较弱，间接传播的机会很少。但密切接触，比如同睡、拥抱、亲吻、哺乳等，易导致 2 岁以下婴幼儿发病。

流脑的隐性感染率高，60% ~ 70% 为无症状带菌者，约30%表现为上呼吸道感染或皮肤黏膜出血症状，仅约1%为典型流脑病人。

感染流脑后最初表现为低热、咽痛等类似呼吸道感染的症状，随后出现高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点或瘀斑，部分患者出现颈强直等脑膜刺激征。

重症患者可能出现败血症休克和脑实质损害，出现循环衰竭、面色苍白、肢端发绀、血压下降、尿量减少、昏迷、颅内压升高、脑疝等症状，常危及生命。

通过接种疫苗，我国流脑发病率已降至较低水平。流脑的传染性比流感弱得多，可通过接种疫苗，保持空气流通，必要时预防性服药，等等，有效防控流脑。

按预防接种人员提示，及时接种流脑疫苗。

尽量不带儿童到拥挤的环境，尤其是通风不良的公共场所。

勤洗手，咳嗽、打喷嚏时应遮住口鼻。

均衡饮食，避免吸烟，适度运动，充足睡眠，以增强抵抗力。

保持室内空气流通，冬季也应定时开窗通风。

密切接触过流脑患者的人，应按医务人员建议进行预防性服药。

我国的免疫规划流脑疫苗有 A 群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖疫苗，是免费接种的。

非免疫规划疫苗有A群C群脑膜炎球菌多糖结合 疫 苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗，是知情自愿接种的。

不同的流脑疫苗的接种禁忌有所不同。以下情形所有流脑疫苗都不应接种。

对疫苗中任何成分过敏者或先前接种该疫苗过敏者，不应接种。

患有脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病等患者，不应接种。

中度或重症的急性疾病患者，无论是否发热，均不应接种。

到流脑流行的地区或正在暴发流脑疫情的地区旅行、留学或工作的人群，出发前应接种流脑疫苗，美国、英国、沙特阿拉伯、澳大利亚等国家要求需接种完 ACYW135 群脑膜炎球菌多糖结合疫苗者方可入境。

来源 北京市疾病预防控制中心微信公众号

编辑 高晨晨

流程编辑 刘伟利